O termo escara vem do grego: eskhára = crosta, fazendo referência à crosta ou tecido desvitalizado que cobre a úlcera. Somando-se ao latim decumbere= "deitar-se". Assim a escara que se forma ao deitar.
Escaras ou úlceras de Decúbito são lesões que ocorrem geralmente em pacientes acamados, com pouca mobilização, e que portanto desenvolvem esses ferimentos pelo pressionamento contínuo de um determinado ponto do corpo.
São comuns comuns:
Sacral, Isquiática, calcânea.
Classificação de Úlcera de Pressão (Adaptado do EPUAP / NPUAP 2009)
Categoria / Grau I • Eritema não branqueável da pele íntegra: vermelhidão persistente na pele pigmentada. • Descoloração da pele: observe se há mudança de cor em comparação com a pele ao redor. Na pele mais escura, a úlcera pode ser azul ou púrpura. Calor, edema, induração ou dureza em comparação com o tecido adjacente também podem ser usados como indicadores, particularmente em indivíduos com pele mais escura. • Pode incluir sensação (dor, coceira).
Categoria do Sistema EPUAP / Grau 2 • Perda parcial da espessura da pele envolvendo epiderme, derme ou ambos. • Apresenta-se clinicamente como uma abrasão ou bolha transparente. • A úlcera é superficial sem hematomas * • Verifique se há lesão de umidade.
Aparência de hematomas e bolhas no sangue indicariam lesões profundas nos tecidos.
EPUAP - Categoria / Grau 3 • Perda total da pele. A gordura subcutânea pode estar visível, mas o osso, o tendão e o músculo não estão expostos. • Pode incluir o enfraquecimento e o tunelamento. • A profundidade varia conforme a localização anatômica (ponte do nariz, orelha, occipital e maléolo não têm (adiposo) tecido subcutâneo e grau 3 úlceras podem ser rasas. • Na área contraste da adiposidade significativa podem desenvolver úlceras de pressão extremamente profundos grau 3. • osso / tendão não é visível ou diretamente palpável Além disso Unclassified PU -. agora grau de perda de tecido 3 espessura completo em que a profundidade real da úlcera é completamente Chamada obscurecida por Slough (amarelo, castanho, cinza, verde, marrom, preto, escara) no leito da ferida, mas quer ser grau 3 ou 4. • Escaras estáveis (secas, aderentes, intactas sem eritema ou flutuação) os saltos servem como "a cobertura natural (biológica) do corpo" e não devem ser removidos.
EPUAP - Categoria / Grau 4 • Perda de tecido com espessura total com osso exposto (ou diretamente palpável), tendão. • Muitas vezes incluem o enfraquecimento e o tunelamento. • A profundidade varia com a localização anatómica (ponte do nariz, ouvido, occipital e maléolo não têm (adiposo) tecido subcutâneo e grau 4 úlceras pode ser pouco profunda. • Grau 4 úlceras pode se estender para o músculo e / ou estruturas de suporte (por exemplo, fáscia, tendão ou cápsula articular).
Lesões de umidade • Vermelhidão ou espessura parcial da perda de pele envolvendo a epiderme, a derme ou ambos, causada pela umidade excessiva da pele pela urina, fezes ou suor. • Essas lesões geralmente não estão associadas a uma proeminência óssea. • Eles podem ser vistos ao lado de uma úlcera de pressão de qualquer grau.
Escaras ou úlceras de Decúbito são lesões que ocorrem geralmente em pacientes acamados, com pouca mobilização, e que portanto desenvolvem esses ferimentos pelo pressionamento contínuo de um determinado ponto do corpo.
São comuns comuns:
Sacral, Isquiática, calcânea.
Classificação de Úlcera de Pressão (Adaptado do EPUAP / NPUAP 2009)
Categoria / Grau I • Eritema não branqueável da pele íntegra: vermelhidão persistente na pele pigmentada. • Descoloração da pele: observe se há mudança de cor em comparação com a pele ao redor. Na pele mais escura, a úlcera pode ser azul ou púrpura. Calor, edema, induração ou dureza em comparação com o tecido adjacente também podem ser usados como indicadores, particularmente em indivíduos com pele mais escura. • Pode incluir sensação (dor, coceira).
Categoria do Sistema EPUAP / Grau 2 • Perda parcial da espessura da pele envolvendo epiderme, derme ou ambos. • Apresenta-se clinicamente como uma abrasão ou bolha transparente. • A úlcera é superficial sem hematomas * • Verifique se há lesão de umidade.
Aparência de hematomas e bolhas no sangue indicariam lesões profundas nos tecidos.
EPUAP - Categoria / Grau 3 • Perda total da pele. A gordura subcutânea pode estar visível, mas o osso, o tendão e o músculo não estão expostos. • Pode incluir o enfraquecimento e o tunelamento. • A profundidade varia conforme a localização anatômica (ponte do nariz, orelha, occipital e maléolo não têm (adiposo) tecido subcutâneo e grau 3 úlceras podem ser rasas. • Na área contraste da adiposidade significativa podem desenvolver úlceras de pressão extremamente profundos grau 3. • osso / tendão não é visível ou diretamente palpável Além disso Unclassified PU -. agora grau de perda de tecido 3 espessura completo em que a profundidade real da úlcera é completamente Chamada obscurecida por Slough (amarelo, castanho, cinza, verde, marrom, preto, escara) no leito da ferida, mas quer ser grau 3 ou 4. • Escaras estáveis (secas, aderentes, intactas sem eritema ou flutuação) os saltos servem como "a cobertura natural (biológica) do corpo" e não devem ser removidos.
EPUAP - Categoria / Grau 4 • Perda de tecido com espessura total com osso exposto (ou diretamente palpável), tendão. • Muitas vezes incluem o enfraquecimento e o tunelamento. • A profundidade varia com a localização anatómica (ponte do nariz, ouvido, occipital e maléolo não têm (adiposo) tecido subcutâneo e grau 4 úlceras pode ser pouco profunda. • Grau 4 úlceras pode se estender para o músculo e / ou estruturas de suporte (por exemplo, fáscia, tendão ou cápsula articular).
Lesões de umidade • Vermelhidão ou espessura parcial da perda de pele envolvendo a epiderme, a derme ou ambos, causada pela umidade excessiva da pele pela urina, fezes ou suor. • Essas lesões geralmente não estão associadas a uma proeminência óssea. • Eles podem ser vistos ao lado de uma úlcera de pressão de qualquer grau.